L’offre Santé 1 Base Prévoyance
Dédiée aux agents du secteur social, la gamme MGEN Santé Prévoyance Ministères sociaux permet de combiner 4 niveaux de garanties Santé avec 4 niveaux de Prévoyance pour répondre au mieux à vos besoins. Avec l’offre MGEN Santé 1 Base Prévoyance Ministères sociaux, vous optez pour une couverture étendue sur les soins essentiels, les dents, les lunettes mais aussi un forfait prévention et médecines douces. En plus de protéger votre santé, MGEN Santé Prévoyance Ministères sociaux inclus des services et des Actions sociales et solidaires pour vous soutenir en cas de coups durs.
OPTAM/OPTAM-CO et Non OPTAM/OPTAM-CO
70%
30%
OPTAM/OPTAM-CO
70%
60%
Non OPTAM/OPTAM-CO
70%
40%
70%
30%
OPTAM/OPTAM-CO et Non OPTAM/OPTAM-CO
70%
30%
OPTAM/OPTAM-CO
70%
60%
Non OPTAM/OPTAM-CO
70%
40%
60%
40%
70%
30%
60%
40%
65%
35%
30%
70%
15%
85%
70%
30%
100%
100%
60%
140%
60%
75%
60%/100%
500€ - Remboursement Sécurité sociale
60%/100%
600€ - Remboursement Sécurité sociale
OPTAM/OPTAM-CO
80%/100%
70%/50%
non OPTAM/OPTAM-CO
80%/100%
50%/30%
Oui
Oui
80%/100%
20%/0%
55%
45%
Faible et moyenne correction (catégorie a)
60%
34,97€
Faible et moyenne correction (catégorie a)
60%
24,97€
Forte correction (catégorie c)
60%
84,97€
Forte correction (catégorie c)
60%
84,97€
Faible et moyenne correction (catégorie c)
60%
94,97€
Faible et moyenne correction (catégorie c)
60%
84,97€
Forte correction (catégorie f)
60%
99,97€
Forte correction (catégorie f)
60%
114,97€
60%
44,97€
60%
49,97€
(par œil et par année civile)
0%/60%
140 €
60%
60%
60%
40%
60%
Remboursement total de la dépense engagée (pour un traitement et un tarif définis par les pouvoirs publics)
OPTAM/OPTAM-CO
60%
40%
Non OPTAM/OPTAM-CO
60%
40%
60%
90%
60%
190%
60%
60%
60%
40%
(par semestre)
100%
150%
100%
150%
60%
190%
60%/0%
40%/100%
60%/0%
240%/300%
60%/0%
450€ - Remboursement Sécurité sociale
60%
600€
60%
110%
65%
35%
65%
35%
70%
30%
65%
35%
65%
230€
55%
45%
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L’offre MGEN Santé 1 Base Prévoyance Ministères sociaux garantit une couverture efficace sur vos frais de santé essentiels : consultation du médecin traitant ou d’un médecin spécialiste mais aussi le remboursement de tous les médicaments et un forfait pour les contraceptifs non pris en charge par la Sécurité sociale. Les dépassements d’honoraires sont en partie pris en charge pour les consultations de médecins spécialistes ou les actes de radiologie.
Accident, maladie, maternité : si vous devez être hospitalisé, l’offre MGEN Santé 1 Base Prévoyance Ministères sociaux complète et renforce le remboursement de vos dépenses de séjour et de forfait hospitalier sur la base des frais réels. Vous optez pour une chambre particulière ou un lit d’accompagnant ? Que ce soit en ambulatoire ou avec nuitée(s), vous bénéficiez d’un remboursement forfaitaire journalier en médecine, chirurgie obstétrique ou soins de suite.
Homéopathie, acupuncture, ostéopathie, chiropraxie, réflexologie, naturopathie : grâce au forfait Médecines douces, l’offre MGEN Santé 1 Base Prévoyance Ministères sociaux vous permet de recourir aux thérapies complémentaires à la médecine conventionnelle. Avec le forfait Prévention, MGEN vous permet de préserver votre capital santé : participation à la prise en charge d’un nutritionniste, psychothérapeute, ostéopathe, naturopathe, sophrologue…
Soins des dents ou des yeux, l’offre MGEN Santé 1 Base Prévoyance Ministères sociaux vous garantit des remboursements étendus sur les actes dentaires et l’équipement optique. En dentaire, votre prise en charge est renforcée sur l’ensemble des actes : soins, prothèses, implants, orthodontie pour les plus jeunes. En optique, outre des remboursements optimisés, vous bénéficiez d’un accès privilégié aux opticiens agréés du dispositif Kalixia et aux avantages du site e-Optistya : la garantie d’un très large choix de lunettes et de lentilles avec un reste à charge nul ou limité. Tout cela, sans avance de frais, en boutique… comme en ligne. Pour vos actes de santé en optique et dentaire, pensez également aux paniers « 100% santé ». Intégrés votre offre MGEN, ils vous donnent accès à une sélection de soins et d’équipements de qualité sans aucun reste à charge !
Avec l’offre Santé 1 Base Prévoyance Ministères sociaux vous avez accès à l’un des plus vastes partenariats conventionnés d’établissements hospitaliers et de professionnels de santé en France. L’assurance de bénéficier des meilleurs soins, au meilleur prix, où que vous soyez en France : près de 580 centres dentaires mutualistes conventionnés (orthodontie et prothèses dentaires), un large réseau d'audioprothésistes (Kalixia Audio) et l’accès au conventionnement hospitalier mutualiste FNMF.
Une maladie grave ou un accident…Ce sont des moments auxquels l’on ne veut pas penser…Pourtant, ces évènements imprévisibles vous fragilisent et entrainent souvent des difficultés financières. Avec les garanties Prévoyance MGEN Santé 1 Base Prévoyance Ministères sociaux, vous êtes protégé en cas d’incapacité temporaire de travail, d’invalidité permanente absolue ou de décès. Si une maladie ou un accident vous empêchent temporairement de travailler, la garantie Incapacité Temporaire de Travail permet de compenser, par le versement d’Allocations Journalières, la diminution de vos revenus. Et en cas de décès, un capital sera versé à vos bénéficiaires.