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MNT mutuelle
L’offre Essentielle
Dédiée aux agents territoriaux, l’offre santé fonction publique territoriale propose 5 formules garanties Santé.
Avec Essentielle, vous bénéficiez d’une couverture santé sur les soins essentiels, avec un service de Téléconsultation Maiia, et les paniers 100% santé en Optique, dentaire et audiologie pour un reste à charge zéro sur une sélection de soins et d’équipements de qualité. Un forfait Prévention et bien-être vous permet de bénéficier des médecines douces.
- Vos frais de santé à moindre coût
- Forfait Prévention et bien-être : ostéopathie, acupuncture, pédicure/podologie…
- Des services et de l’assistance en inclusion : en cas d’hospitalisation, protection juridique, garantie accident du travail ou de service…
60 jours de
cotisation offerts *
Pour une première adhésion MNT Santé
60 jours de cotisation offerts soit 2 mois de cotisation offerts la première année, quelle que soit la date d’effet du contrat, si réception de votre adhésion à l’offre MNT Santé (hors convention de participation, hors formule Hospitalisation) entre le 01/09/2024 et le 31/12/2024 (cachet de La Poste faisant foi pour les adhésions transmises par voie postale).
* Offre réservée aux agents territoriaux, quel que soit leur statut, éligibles à une offre santé, tel que décrit dans l’article 4.2 du Règlement Mutualiste MNT Santé, de l’année en cours, et non adhérents MNT en Santé au cours des 12 derniers mois ou des 24 derniers mois si vous êtes parrainé.
Détail garanties santé
Régime obligatoire
ESSENTIELLE
Régime obligatoire +
ESSENTIELLE
Honoraires médicaux
Consultations / Visites à domicile de médecins
OPTAM/OPTAM-CO et Non OPTAM/OPTAM-CO
70%
30%
Actes médicaux, d'imagerie et d'échographie pour les médecins
OPTAM/OPTAM-CO et Non OPTAM/OPTAM-CO
70%
30%
Psychologues
Consultations de psychologues remboursées par le régime obligatoire
60%
40%
Honoraires paramédicaux
Infirmiers, kinésithérapeutes, orthoptistes…
60%
40%
Analyses et examens de laboratoire
Analyses - Actes de laboratoire
60%
40%
Médicaments
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65%
65%
35%
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 30%
30%
70%
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15%
15%
-
Matériel médical
Matériel médical
60%
40%
Frais de séjour
Frais de séjour
80%
20%
Honoraires médicaux et chirurgicaux
Honoraires chirurgicaux pour les médecins
OPTAM/OPTAM-CO et Non OPTAM/OPTAM-CO
80%
20%
Forfait journalier hospitalier
Forfait journalier hospitalier
-
Intégralité
Frais de transport, ambulance
Frais de transport, ambulance
55%
45%
Honoraires médicaux et chirurgicaux
Honoraires chirurgicaux pour les médecins
OPTAM/OPTAM-CO et Non OPTAM/OPTAM-CO
100%
-
Soins et prothèses entrant dans le panier 100% Santé, remboursés totalement
Couronne définitive (Sur dent visible ou non visible), Inlay core (avec ou sans clavette), Bridge dento-porté, Couronne transitoire dento-portée
70%
Remboursement total de la dépense engagée. Pour un traitement et un tarif définis par les pouvoirs publics
Soins hors panier 100% Santé
Couronne transitoire
6 €
4 €
Inlay - Core
54 €
36 €
Prothèses hors panier 100% Santé
Couronne définitive et pilier de bridge sur dents visibles (incisives, canines, 1ère prémolaires)
72 €
48 €
Couronne définitive et pilier de bridge sur dents non visibles (2ème pré-molaires, molaires), pillier de bridge métalique
72 €
48 €
Orthodontie et Paradontologie
Orthodontie acceptée par la Sécurité sociale
60%
40%
Orthodontie non acceptée par la Sécurité sociale / an
-
-
Lunettes : équipements (monture et verres) entrant dans le panier 100% Santé, remboursés totalement
Monture + verres, adaptation, appairage
60%
Remboursement total de la dépense engagée. Pour un traitement et un tarif définis par les pouvoirs publics
Cures thermales
Traitement
65%
-
Frais d'hébergement et transport
65%
-
Autres soins (se soigner autrement)
Médecine douce (ostéopathie - chiropractie - acupuncture - homéopathie - étiopathie - pédicurie / podologie) - forfait par année civile
-
-
Activité physique adaptée
-
60 €
Santé
- Soins courants
La formule Essentielle de l’offre santé fonction publique territoriale vous garantit une couverture à moindre coût sur les soins indispensables : consultation de médecins généralistes ou spécialistes, médicaments, radiologie, analyses médicales… Une prise en charge des honoraires des kinésithérapeutes, infirmiers, et orthoptistes est également prévue. De plus, avec la téléconsultation via Maiia vous pouvez consulter un médecin à tout moment en ligne : ce service est inclus dans votre formule. Et pour limiter les avances de frais pour vous et votre famille, pensez au Tiers Payant.
- Hospitalisation
Accident, maladie, maternité : si vous devez être hospitalisé, la formule Essentielle de l’offre santé fonction publique territoriale intègre le remboursement des frais de séjour et du forfait hospitalier.
- Prévention et bien-être
Ostéopathie, acupuncture, chiropractie, étiopathie, homéopathie, pédicure/podologue : la formule Essentielle de l’offre santé fonction publique territoriale prévoit un forfait Prévention et bien-être pour les médecines douces.
- Optique Dentaire
La formule Essentielle de l’offre santé fonction publique territoriale intègre les paniers 100% santé qui permettent de rembourser en totalité un ensemble d’actes et d’équipements sur les lunettes et les prothèses dentaires.
Le panier de soins 100% Santé en optique est composée de 17 montures adultes (de différents coloris) et 10 modèles de montures Enfant (de moins de 16 ans). Pour les verres, toutes les corrections sont comprises.
Pour le panier 100% santé dentaire, vous n'aurez pas de reste à charge, en fonction de la position de la dent :
- couronne/bridge céramo-métallique sur les dents visibles c'est à dire les incisives, canines et prémolaires,
- couronne/bridge métallique pour toutes les dents.
- Les + en inclusion
La formule Essentielle de la mutuelle experte des services publics locaux prévoit en inclusion un accompagnement spécifique pour les agents territoriaux. De nombreux services d’assistance en cas d’immobilisation ou d’hospitalisation sont disponibles dès l’ambulatoire : aide à domicile, garde d’enfants, soutien scolaire, livraison de courses ou de médicaments...
En cas de coup dur, vous pouvez disposer d’aides exceptionnelles allant jusqu’à 2 000 €, d’un capital de 1 000 € en cas d’accident du travail ou de maladie professionnelle. Des informations sur votre statut et protection juridique sont également accessibles en ligne.
